Диспансеризация в 2 года

В соответствии с регламентирующими документами минсоцздравразвития России ребенку для оформления в детский сад или школу необходимо заполнить карту (форма №026/у).

  • Для поступления в детский сад
  • Для поступление в 1-й класс

Задачами диспансеризации являются выявление возможных заболеваний и патологий развития, а также предрасположенности к ним, оценка физического и нервно-психического развития детей. Необходимость прохождения таких мероприятий закреплена законодательно.

Цена диспансеризации детей

Наименование

Стоимость

Диспансеризация детей перед детским садом

13 210 руб. (включает заполнение ф 26/у)

Диспансеризация детей перед школой

18 510 руб.* (дополнительно 500 руб. за заполнение ф 26/у)

*Психолог не включен в стоимость диспансеризации.

Перечень исследований при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних

N п/п

Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних

Осмотры врачами — специалистами

Лабораторные, функциональные и иные исследования

Новорожденный

Педиатр

Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию*(1)

Аудиологический скрининг*(2)

1 месяц

Педиатр

Невролог

Детский хирург

Офтальмолог

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов

Нейросонография

Аудиологический скрининг*(2)

2 месяца

Педиатр

3 месяца

Педиатр

Невролог

Травматолог-ортопед

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Аудиологический скрининг*(2)

4 месяца

Педиатр

5 месяцев

Педиатр

6 месяцев

Педиатр

Детский хирург

Невролог

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

7 месяцев

Педиатр

8 месяцев

Педиатр

9 месяцев

Педиатр

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

10 месяцев

Педиатр

11 месяцев

Педиатр

12 месяцев

Педиатр

Невролог

Детский хирург

Детский стоматолог

Офтальмолог

Оториноларинголог

Психиатр детский

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

Электрокардиография

1 год 3 месяца

Педиатр

1 год 6 месяцев

Педиатр

Общий анализ крови Общий анализ мочи

1 год 9 месяцев

Педиатр

2 года

Педиатр

Детский стоматолог

Общий анализ крови Общий анализ мочи

2 года 6 месяцев

Педиатр

3 года

Педиатр

Невролог

Детский хирург

Детский стоматолог

Офтальмолог

Оториноларинголог

Психиатр детский

Акушер-гинеколог*(3)

Детский уролог-андролог*(3)

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

4 года

Педиатр

Детский хирург

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

5 лет

Педиатр

Детский хирург

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

6 лет

Педиатр

Невролог

Офтальмолог

Детский стоматолог

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

7 лет

Педиатр

Невролог

Детский хирург

Детский стоматолог

Травматолог-ортопед

Офтальмолог

Оториноларинголог

Психиатр детский

Акушер-гинеколог

Детский уролог-андролог

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы

Электрокардиография

8 лет

Педиатр

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

9 лет

Педиатр

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

10 лет

Педиатр

Невролог

Детский хирург

Детский стоматолог

Детский эндокринолог

Травматолог-ортопед

Офтальмолог

Оториноларинголог

Психиатр детский

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Общий анализ кала

Электрокардиография

Исследование уровня глюкозы в крови

11 лет

Педиатр

Детский хирург

Офтальмолог

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

12 лет

Педиатр

Акушер-гинеколог

Детский уролог-андролог

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

13 лет

Педиатр

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

14 лет

Педиатр

Детский стоматолог

Детский уролог-андролог

Детский эндокринолог

Невролог

Офтальмолог

Оториноларинголог

Акушер-гинеколог

Психиатр подростковый

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца,

щитовидной железы и органов репродуктивной сферы

Электрокардиография

Исследования уровня гормонов в крови (пролактин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, прогестерон, тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, соматотропный гормон, кортизол, тестостерон)*(4)

15 лет

Педиатр

Детский хирург

Детский стоматолог

Детский уролог-андролог

Детский эндокринолог

Невролог

Травматолог-ортопед

Офтальмолог

Оториноларинголог

Акушер-гинеколог

Психиатр подростковый

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

Электрокардиография

Флюорография легких

16 лет

Педиатр

Детский хирург

Детский стоматолог

Детский уролог-андролог

Детский эндокринолог

Невролог

Травматолог-ортопед

Офтальмолог

Оториноларинголог

Акушер-гинеколог

Психиатр подростковый

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

Электрокардиография

Флюорография легких

17 лет

Педиатр

Детский хирург

Детский стоматолог

Детский уролог-андролог

Детский эндокринолог

Невролог

Травматолог-ортопед

Офтальмолог

Оториноларинголог

Акушер-гинеколог

Психиатр подростковый

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

Электрокардиография

Флюорография легких

Принципы детской диспансеризации

Первое скрининговое обследование новорожденные проходят в возрасте 1 месяца. Оно включает в себя сдачу анализов, УЗИ, осмотр у невролога, окулиста, ортопеда. Диспансеризация детей в 3 и 6 месяцев более объемная. Ребенка также осматривают педиатр, лор, кардиолог. А после 1 года в список врачей добавляют хирурга, эндокринолога, стоматолога.

В рамках диспансеризации перед садиком или школой проводится осмотр у логопеда и психолога. Специалисты выясняют наличие у ребенка проблем с речью, оценивают его готовность к занятиям. Может понадобиться консультация ортодонта, иммунолога. Диспансеризация детей 9–12 лет включает, помимо осмотра вышеперечисленными специалистами, обследование у уролога, дерматолога, гастроэнтеролога.

Кроме профосмотров у врачей, ребенок сдает анализы крови, мочи, кала, с 14 лет проходит флюорографию органов грудной клетки.

Систематичность — главное условие эффективной диспансеризации. Чем чаще проходит осмотр, тем выше шанс обнаружить патологию на раннем этапе развития и принять меры для ее устранения с целью обеспечения нормального роста и развития детского организма.

Профилактический медицинский осмотр ребенка в 7 лет

Перед поступлением в школу Вашего ребенка осматривают 8-10 специалистов, кроме того, проводятся лабораторные исследования (сдается общий анализ крови, анализ крови на сахар, моча) и инструментальные исследования (ЭКГ, ультразвуковая диагностика, а именно УЗИ сердца, брюшной полости, щитовидной железы и репродуктивной сферы).

Этот медицинский осмотр не менее важен, чем тот, который проводится в год или три. Ребенку предстоит сменить режим дня, коллектив, его ждут новые нагрузки, поэтому очень важно выявить малейшие отклонения в здоровье, которые могут усугубиться или помешать обучению в школе.

Также по результатам медосмотра будет определяться группа здоровья, физического развития, и выдаваться заключение о группе физкультуры, которую может посещать ребенок.

Конечно же, в возрасте от года до семи лет Вам, как родителю, может понадобится консультация врачей не только во время медицинских осмотров. В этом возрасте ребенок наиболее подвержен простудным, инфекционным заболеваниям. В этот период происходит формирование организма маленького человечка и тут поводов для беспокойства может быть очень много. Нужно исключить любые риски или вовремя заняться их корректированием.

Врачи «Клиники аллергологии и педиатрии» готовы оказать всю необходимую помощь при заболевании ребенка, а также дать рекомендации по профилактике болезней, индивидуальные советы. Доверьте здоровье Вашего малыша профессионалам!

Диагноз: Острая недостаточность сказочных событий
в повседневной жизни

Новорожденный
Первый месяц
2 месяца
3 месяца
С 4-го по 11 месяцы
12 месяцев
От 1 года и 3х мес. до года и 6-ти мес.
От 2 до 18 лет

Каким специалистам надо показать ребенка, в какое время, какие анализы сдать, какие обследования пройти? В статье собрала список всех рекомендованных Минздравом врачей, приправленный комментариями нашего педиатра.

Назвать список рекомендованным будет не совсем правильно, так как есть четкий приказ №514н «Порядок проведения профилактических медицинских осмотр несовершеннолетних” (последняя редакция 03.07.2018) в котором описан порядок диспансерных осмотров в условиях поликлиники. Интересно, что в Европе подобные рекомендации гораздо короче наших.

Кое-что в этом приказе у меня вызывало недоумение, например, зачем месячному ребенку нужен стоматолог? Чтобы не действовать вслепую, я попросила педиатра растолковать непонятные пункты министерских рекомендаций.

Самое важное, что нужно сделать на первых порах жизни вашего малыша, — найти хорошего и главное «своего” педиатра, который сможет наблюдать за ребенком, а затем и за подростком до 18 летнего возраста.

Новорожденный

Врачи

  • Педиатр.

Анализы

  • Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию.

Обследования

  • Аудиологический скрининг

Где и как проходить диспансеризацию?

Рекомендации Минздрава касаются необходимого минимума. Родители могут самостоятельно выбирать, с какой частотой они будут проходить с ребенком детскую диспансеризацию. Программу обследований нужно формировать совместно с педиатром.

Диспансеризацию можно пройти в государственной или частной клинике. В первом случае на качество обследования влияет большое количество пациентов и серьезные нагрузки на врачей. Во втором случае диспансеризация проводится в комфортных для ребенка условиях, на каждого отводится достаточное количество времени.

Кроме того, вам не приходится проходить обследование в один день, что может быть тяжело для детей. Осмотры у врачей, сдачу анализов и прохождение инструментальных исследований можно распределить по времени так, как вам удобно.

Медицинский центр «ЛЕКОН» занимается вопросами детской диспансеризации. У нас принимают врачи разных специальностей, можно сдать анализы и пройти необходимые исследования. По итогам обследования вы получаете заполненную форму 26/у.

Зачем проходить диспансеризацию, если чувствуешь себя здоровым?

Периодически идти к врачу, когда ничто еще не беспокоит — это нормальное поведение человека, который заботится о том, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.

Болезни, от которых сейчас люди умирают, это болезни цивилизации. Во-первых, это факторы риска, связанные с цивилизацией — урбанизация, стресс, избыточное питание, низкая физическая активность, они и порождают все эти основные заболевания. Именно эти механизмы стоят за развитием различных болезней. В России выявлены четыре вида заболеваний от которых чаще всего умирают люди: сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные, сахарный диабет. В результате остро встал вопрос о необходимости призвать граждан позаботиться о своем здоровье, ведь здоровое население является национальным богатством любой страны. С недавних пор к нам вернулось понятие диспансеризация — это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни.

Диспансеризация проходит бессрочно и во всех регионах страны и проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом, либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации. Но зачем?

Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.

Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.

Как часто проводится диспансеризация?

Согласно Приказу МЗ РФ № 124н от 13 марта 2019 г. «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа начиная с 18 до 39 лет включительно каждые три года и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно пройти профилактический осмотр ежегодно.

Где можно пройти диспансеризацию?

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства (прикрепления), в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.). Если вы решили пройти диспансеризацию, помните, что на время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка.

Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.

Каждый человек, который хотел бы пройти диспансеризацию, должен обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления.

В первый визит вам измеряют рост, вес, окружность талии, уровень артериального давления, уровень холестерина и глюкозы (экспресс-методом), оценивают суммарный сердечно-сосудистый риск. Здесь же заполняется два документа:

1.Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
2.Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ.

Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.

Организация проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения COVID-19

Проведение Всероссийской диспансеризации взрослого населения временно приостановлено в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 21.03.2020 №710-р и Постановлением Правительства РФ от 3 апреля 2020 г. № 432 «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией».
В связи с постепенным возобновлением оказания плановой медицинской помощи Минздрав России утвердил Временные методические рекомендации по организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения COVID-19 в период поэтапного снятия ограничительных мероприятий. Рекомендации содержат в себе критерии возобновления проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.
При сохраняющемся режиме ограничительных мероприятий, действующих до особого распоряжения Правительства Российской Федерации, медицинские учреждения уже сейчас могут начать подготовку к возобновлению диспансеризации с учетом положений временных методрекомендаций.

На что обратить внимание:
— при посещении гражданами медицинской организации обязательно ношение масок;
— всем пациентам и сопровождающим лицам при входе в медицинскую организацию должна проводиться термометрия бесконтактным методом;
— прохождение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации пациентом, перенесшим COVID-19 допустимо только после выздоровления – отсутствия симптомов заболевания, наличия двух отрицательных результатов лабораторных исследований биологического материала на наличие COVID-19 с промежутком не менее 1 суток;
— в период поэтапного снятия ограничительных мероприятий в условиях эпидемического распространения COVID-19 медицинская организация информирует страховую медицинскую организацию о максимально возможном количестве граждан, которым в течение месяца может быть проведен профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризация для последующего информирования страховой медицинской организацией граждан, подлежащих профилактическому медицинскому осмотру и (или) диспансеризации;
— медицинские организации в обязательном порядке вводят предварительную запись на все мероприятия профилактического осмотра, 1 и 2 этапов диспансеризации;
— сотрудниками медицинской организации (администратор, сотрудники call-центра) не ранее чем за один день до планируемого визита в медицинскую организацию осуществляется обзвон граждан, предварительно записанных для прохождения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации, с целью подтверждения их явки. Одновременно проводится интервьюирование данных граждан с целью выявления новой коронавирусной инфекции (приложение 2);
— целях сокращения времени пребывания гражданина в медицинской организации при прохождении профилактических мероприятий рекомендуется обеспечить возможность прохождения анкетирования на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществе без назначения врача с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
— из маршрутизации пациентов исключается этап регистратуры, регистрация пациентов осуществляется внутри отделения медицинской профилактики;
— проведение обследований/приемов специалистов в рамках профилактических мероприятий осуществляется в обособленных кабинетах отделения медицинской профилактики. Отделение медицинской профилактики рекомендуется разместить в максимально изолированной части здания медицинской организации.

Миссия медицинского центра «БалтЗдрав» — сделать как можно большее количество людей здоровыми и счастливыми.

Медицинский центр «БалтЗдрав» гарантирует, что если потребуется медицинская помощь — любой человек сможет получить высококвалифицированную консультацию врача в любое время и в полном объеме. При необходимости можно вызвать врача на дом, сдать на дому анализы или дома провести необходимые медицинские манипуляции.

Своевременная и верная диагностика — это гарантия скорейшего и полного выздоровления. Для этого в медицинском центре «БалтЗдрав» с особенным вниманием относятся к персоналу и медицинскому оборудованию. Наши врачи постоянно проходят повышение квалификации, они в курсе последних тенденций и разработок в медицине.

Сотрудники медицинского центра «БалтЗдрав» понимают, насколько важен для пациента комфорт. В нашей медицинской клинике каждому гарантировано внимательное и бережное отношение, отсутствие очередей и быстрое полноценное обследование.

Нам доверяют своих пациентов крупнейшие страховые компании.

Преимущества «БалтЗдрав»:

1. Образование и опыт работы врача залог точной постановки диагноза и качественного лечения. Мы гордимся высокой квалификацией наших сотрудников!
2. Постоянный мониторинг и закупка новейшего оборудования позволяют нам использовать эффективные методики диагностики и лечения.
3. Мы предлагаем большой выбор медицинских услуг в своих клиниках, тем самым стараемся учитывать индивидуальность всех наших пациентов и их семей.
На сегодняшний день «БалтЗдрав» это сеть успешно функционирующих медицинских учреждений со штатом специалистов самого высокого уровня, использующих прогрессивные методики диагностики и лечения и работающих на современном оборудовании.
Своеобразным девизом сети клиник служит фраза «100 врачей для взрослых и детей». И это не пустые слова: «БалтЗдрав» гордится своей командой — это более 100 врачей различных специальностей (среди них 17 кандидатов медицинских наук, 55 — высшей категории, целый ряд редко встречающихся, но очень востребованных специалистов как в Санкт-Петербурге, так и за его пределами): Аллерголог-иммунолог, Гастроэнтеролог, Гематолог, Генетик, Гинеколог, Гирудотерапевт, Дерматовенеролог, Иглорефлексотерапевт, Кардиолог, Колопроктолог, Логопед, Маммолог, Мануальный терапевт, Невролог, Нефролог, Онколог, Оториноларинголог, Офтальмолог, Педиатр, Психиатр, Психиатр-нарколог, Психотерапевт, Терапевт, Травматолог-ортопед, Уролог, Физиотерапевт, Флеболог, Хирург, Хирург-флеболог, Эндокринолог, Эндоскопист.

Какие этапы диспансеризации?

Список врачей и обследований будет индивидуальным: все зависит от состояния вашего здоровья, возраста, наличия уже диагностированных хронических болезней и т. д.

Диспансеризация проводится в два этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации. В программу введен онкоскрининг, персонифицированный по полу и возрасту. Их проводят в тех группах, где они подтверждают наибольшую эффективность.

По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на II этап диспансеризации).

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя проведение по определенным на первом этапе показаниям.

Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье?

После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту. По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья:

  • I группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

  • II группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

  • IIIа группа здоровья — граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;

  • IIIб группа здоровья — граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

  • Если в процессе диспансеризации обнаруживаются показания к проведению дополнительных, не входящих в ее программу, обследований, они назначаются в соответствии с порядками оказания медпомощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии. А при современной трехуровневой организации медпомощи преемственность между поликлиниками, стационарами и центрами оказания ВМП позволяет в максимально короткие сроки поставить пациенту диагноз и оказать всю необходимую помощь, в том числе, высокотехнологичную.

Граждане с IIIa и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

Что такое диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти

Диспансерное наблюдение включает в себя:

  • 1) оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, обследование;

  • 2) назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;

  • 3) установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);

  • 4) проведение краткого профилактического консультирования;

  • 5) назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление гражданина в медицинскую организацию, оказывающую специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента);

  • 6) разъяснение гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.

Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:

  • выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления);
  • достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния);
  • устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.

Прививка

В 12 месяцев прививают сразу от четырех болезней: полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита (свинка). При этом вакцину вводят два раза, одну капают в ротик, другую ставят в ручку. Отметим, что в течении часа ребенку нельзя давать воду и кормить грудью. Нельзя мочить место инъекции три дня. К примеру, если поставили прививку во вторник, то следует избегать попадания воды на место укола в среду-четверг-пятницу.

Мамам важно помнить, что каждое из четырех заболеваний очень заразно и может привести к летальному исходу.

Полиомиелит не лечат, ребенка можно защитить только вакциной. В основном заражаются дети до 5 лет. Первые симптомы — лихорадка, усталость, головная боль, рвота, боли в руках, ногах. В одном из 200 случаев развивается паралич конечностей, из них 5-10% умирают.

Корь, краснуха, паротит — эти три инфекции имеют много общего, поэтому объединены в одну вакцину. Передаются воздушно-капельным путем, вирусом можно заразиться даже не контактируя с больным. Чаще всего болеют дети в возрасте от 0 до 10 лет.

Врач неонатолог, педиатр многопрофильной больницы № 2 Асель Дайырбекқызы рассказала, когда можно выходить на улицу после прививки.

«В поликлинике часто советуют три дня сидеть дома. На мой взгляд, совет достаточно общий. Если ребенок чувствует себя хорошо, не вялый, без температуры, играет как обычно. Почему бы и не прогуляться? Если, конечно, погода хорошая, без ветра. Однако не стоит посещать ТРЦ, магазины, гости и другие места скопления народа. Ведь прививка — это легкая форма болезни, и в это время организм особо уязвим», — сообщила она.

По ее словам, все дети реагируют по-разному: кто-то чувствует себя как обычно, у кого-то бывает состояние недомогания, болезненности. В последнем случае ребенку можно дать жаропонижающее. А вот прием антигистаминных препаратов она назвала не оправданным — у них есть побочные эффекты: головная боль, нервозность, беспокойство.

Анализы

Анализы дают полную картину о здоровье малыша. Общий анализ крови сдают натощак — берется кровь с пальчика. Если ребенок на грудном вскармливании и просыпается ночью, под утро, то как быть? Нужно постараться, чтобы прошло хотя бы два часа с момента последнего кормления. Многие родители приносят детей в спящем виде и будят непосредственно перед сдачей анализа.

Общий анализ мочи — сдается утренняя порция мочи. Кал на яйцеглист — можно собрать утром или накануне вечером.

Узкие специалисты

Запись к узкому специалисту стоит сделать заранее, чтобы не томиться в поликлинике в ожидании своей очереди.

Невропатолог проверит общее неврологическое состояние: психическое здоровье, развитие речи, а также исключит патологии.

Ортопед-хирург осмотрит правильно ли сформирована костно-мышечная система, наличие грыж, дисплазии, плоскостопия, кривошеи и т.д.

Окулист посмотрит глазное дно, остроту зрения, а также исключит такие заболевания, как косоглазие, опущение века, астигматизм и т.д.

Стоматолога нужно посещать с рождения, чтобы проверить, правильная ли функция сосания, глотания, иначе могут быть проблемы с прикусом. Также есть риск возникновения кариеса уже в течение первого года жизни.

По словам стоматолога Каната Имантаева, к 5-6 месяцам начинают прорезываться первые молочные зубы, и после этого посещать стоматолога следует каждые полгода.

«Родители должны понимать, что даже если зубов нет, нужно марлей, намотанной на палец протирать десны ребенку. А когда зубки вышли, совмещать чистку зубов детской зубной щеткой и детской зубной пастой, а там, где еще зубиков нет, протирать марлей», — объяснил специалист.

ЛОР-врач проведет осмотр уха, горла, носовой полости эндоскопическим способом.

Детский и взрослый ЛОР-врач Мукадас Мухтаровна сообщила, что ребенка следует приводить на профосмотр отоларингологу в 6 месяцев и 1 год. Врач подчеркнула, что родителям самостоятельно чистить уши детям нельзя.

«Это необходимо, чтобы понять, накапливаются серные пробки или нет. Так как у детей узкие проходы, и сера самостоятельно не выделяется. Врач посмотрит и что надо уберет. Также врач посмотрит горлышко на возможные отклонения, проверит дыхание ребенка. До года дети часто падают, бывают травмы носа, о которых мама не догадывается. В годик лор-врач сможет обследовать носик ребенка на искривления носовой перегородки, наличие новообразований и т.д.», — добавила она.

Эту проблему обсудили представители страховых медицинских организаций, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, депутаты Госдумы. Как сообщила заместитель председателя ФФОМС Светлана Кравчук, в рамках нацпроекта «Здравоохранение» поставлена задача усилить профилактическую работу по сохранению здоровья граждан, в том числе, качественно улучшить систему диспансеризации, увеличить охват граждан.

Перед страховыми представителями поставлена задача информировать людей о важности пройти обследование, сообщать о сроках и условиях прохождения диспансеризации, приглашать принять в ней участие. В 2024 году, отметила Кравчук, таким информированием должны быть охвачены абсолютно все застрахованные граждане, а доля тех, кто откликнется и пройдет диспансеризацию, должна вырасти до 70 процентов.

При этом наиболее эффективный способ информирования — SMS сообщения, которые рассылают страховщики, хотя согласовать такую рассылку с застрахованными удается далеко не всегда. Тем не менее, в реальной жизни такая рассылка уже происходит и работает: люди получают приглашения и приходят в поликлинику обследоваться.

Но, как отметили участники совещания, при имеющихся ограничениях, обусловленных законодательством, добиться запланированных результатов будет сложно. Дело в том, что в статье 44.1 закона «О связи» говорится о том, что рассылка может проводиться только при получении предварительного согласия абонента. «Без изменений в федеральный закон «О связи» нам будет сложно проинформировать 100 процентов застрахованных граждан о праве и необходимости пройти диспансеризацию, — заявил вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов. — В законе предусмотрены исключения для ряда организаций, например, на оповещения от МЧС о различных природных и техногенных катастрофах не требуется согласия гражданина. И если есть возможность прописать в законе, что страховым медицинским организациям также нет необходимости заручаться согласием граждан на информирование о диспансеризации, то это сняло бы с нас ограничения и помогло бы нам добиться выполнения целевых показателей».

По данным страховой компании «Согаз-мед», самой массовой рассылкой, используемой страховщиками, являются СМС и VIBER оповещения, также используются электронные письма, телефонный обзвон и автообзвон. Кроме того, страховые компании пробуют использовать и другие каналы связи, которые могли бы увеличить результативность информирования: сотрудничают с «Почтой России», задействуют социальные сети.

По мнению первого зампредседателя комитета ГД по бюджету и налогам Ирины Гусевой, могут потребоваться и другие изменения в законодательство, которые бы мотивировали заинтересованность граждан активнее заниматься своим здоровьем. «Мы все ближе подходим к законодательному регулированию по введению ответственности граждан за свое здоровье. Сегодня сами врачи говорят нам, что денег выделяется достаточно, но без обратной заинтересованности людей в сохранении здоровья денежные вливания не принесут положительных результатов. Поэтому нам важно понять, что нужно изменить в российском законодательстве, чтобы пациенты не искали виноватых, а занимались профилактикой», — отметила Ирина Гусева.

В качестве примера депутат напомнила, что с нынешнего года все работающие граждане получили возможность раз в три года воспользоваться дополнительным нерабочим днем. чтобы пройти диспансеризацию, а работающие пенсионеры могут взять на эти цели два дня ежегодно. Однако уже есть примеры, когда люди пытаются просто получить отметку, что побывали в медучреждении, а свободное время потратить на другие цели.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *