Карантин при менингите

Менингит бывает, если не носить шапку

Это самый любимый миф, которым родители пугают непокорных детей. Он связан с тем, что в нашем сознании существует связь: холод — это простуды, сильный холод — это сильные простуды, в частности менингит. На самом деле это не так.

Менингит — это воспаление оболочек головного или спинного мозга. Причиной этого воспаления могут быть:

  • Вирусы. Менингит может стать осложнением гриппа, герпеса, кори, паротита.
  • Бактерии. Существуют «специальные» бактерии менингококки, которые вызывают заболевание. Кроме того, другие бактериальные Bacterial Meningitis инфекции, например туберкулёз, пневмококковая и гемофильная инфекции, тоже приводят к развитию менингита.
  • Грибки, паразиты, простейшие. Все эти типы организмов могут вызывать менингит, который с трудом поддаётся лечению.

По большей части менингит передаётся воздушно-капельным путём, но некоторые бактерии и простейшие могут проникать в организм с заражённой водой или едой.

Через холодные уши или непокрытую голову менингит не передаётся.

Хотя, если из-за переохлаждения ослабнет иммунная защита и в этот же момент организм столкнётся с бактерией или вирусом, шансы заболеть менингитом повысятся.

От менингита не умирают

Это неправда. Менингит — смертельно опасное заболевание. Конечно, многое зависит от возбудителя болезни и от состояния самого заболевшего. Вирусные менингиты переносятся относительно легко Viral Meningitis , если сравнивать их с бактериальными.

Менингиты, причиной которых стали бактерии, нередко приводят к сепсису — смертельно опасному состоянию. В этом смысле очень опасны менингококки. Они вызывают менингит, который развивается стремительно, и человек может умереть буквально за несколько часов.

Из-за сложного течения болезни умирает каждый десятый человек, заболевший бактериальным менингитом Meningitis. Complications .

Менингит — детская болезнь

Нет, менингитом болеют и дети, и взрослые. Но риск заболеть Meningitis. Causes выше у маленьких детей, пожилых людей и людей с угнетённым иммунитетом (из-за ВИЧ-инфекции или химиотерапии). Кроме того, маленькие дети часто не защищены прививками. И в итоге болеют менингитом в десятки раз чаще взрослых Менингококковая инфекция и гнойные бактериальные менингиты в Российской Федерации: десятилетнее эпидемиологичекое наблюдение .

Опаснее всего менингит именно для новорождённых, которым ещё не исполнилось одного месяца Meningitis . Следующий опасный возраст — от трёх до восьми месяцев.

Менингит — это когда сильно болит голова

Действительно, головная боль — один из основных симптомов менингита. Но далеко не единственный. Причём течение болезни может отличаться, ведь оно зависит и от причины менингита.

У детей и взрослых болезнь также может протекать по-разному. Детский менингит опаснее взрослого, потому что его сложно вычислить, особенно когда малыш не умеет говорить или выражать мысли.

Общие симптомы Meningococcal Disease. Signs and Symptoms менингита у детей:

  • Раздражительность.
  • Отказ от еды.
  • Высокая температура.
  • Слабость, вялость, сонливость.
  • Возможна рвота.

То есть это симптомы, которые могут проявиться вообще при любом заболевании: от обычной простуды до отравления.

Симптомы менингита у взрослых:

  • Высокая температура.
  • Головная боль.
  • Ригидность мышц шеи. Ригидность — это высокая плотность, негибкость. Больной лежит в определённом положении, ему трудно согнуть шею.
  • Светобоязнь. Свет раздражает глаза и усиливает головную боль.
  • Сонливость вплоть до того, что человека трудно разбудить.
  • Тошнота и рвота.

Основной симптом менингококковой инфекции — характерная геморрагическая сыпь. Это значит, что высыпания напоминают кровоизлияния или синяки. Они могут быть маленькими, похожими на звёздочки, которые постепенно становятся больше и сливаются в пятна. Если нажать на такое высыпание, оно не побледнеет Meningitis.Symptoms .

Иногда для диагностики используют «метод стакана». Нужно взять прозрачный стакан и надавить им на участок кожи с сыпью. Если пятна будут видны сквозь стекло, нужно звонить в скорую, чтобы как можно быстрее начать лечение.

greenwichccg.nhs.uk

Важно обязательно сказать диспетчеру скорой, что у больного есть такая сыпь. Это особенный случай, действовать нужно быстро.

От менингита нет лечения

Всё зависит от того, о каком типе менингита идёт речь.

  • Вирусные менингиты обычно проходят сами, в том числе потому, что эффективных противовирусных лекарств не так много. Если менингит, например, вызван вирусом гриппа или герпеса, то врачи могут использовать специальные противовирусные средства, но это скорее исключение, чем правило.
  • Бактериальный и грибковый менингиты лечатся при помощи антибиотиков.

В любом случае менингит лечат в стационаре под контролем врачей. Кроме антибиотиков, применяют инфузионную терапию — вливание питательных растворов, которые помогают поддерживать водный баланс. Также назначают Meningitis.Treatment препараты, которые снижают риск отёка мозга, используют кислородные маски, если возникают трудности с дыханием. Чтобы больному стало легче, применяют обезболивающие и противорвотные препараты.

Менингитом болеют только в бедных странах

В некоторых странах с низким уровнем жизни (в Африке Meningitis.Epidemiology , в Саудовской Аравии) менингитами действительно болеют больше и чаще. А вообще, менингит — это довольно редкая инфекция, но не настолько, чтобы забыть о её существовании.

От 5 до 10% взрослых являются носителями менингококков, но не болеют. Зато могут заразить других людей. Если люди живут в тесноте, то процент носителей заметно повышается Meningococcal Meningitis.Etiology , вплоть до 60%. Поэтому риск заразиться выше в местах, где собирается много людей на небольшой территории: в детских садах, школах, казармах.

Прививки от менингита нет

Не существует прививки, которая на 100% защитит от всех возбудителей менингита. Но от некоторых вирусов и бактерий вакцины есть.

Прививка от менингококка

Менингококки — это бактерии, которые вызывают менингит, как видно из названия. Существует несколько типов этих бактерий, есть и прививки, которые защищают от одного или нескольких. В России профилактическая прививка от менингококка не входит в перечень обязательных. Прививают только по эпидемиологическим показаниям (если где-то случилась вспышка). И ещё отдельно советуют привиться призывникам, которые отправляются на срочную службу. Но в частных центрах сделать прививку можно и детям, и взрослым.

Прививка от пневмококка

Пневмококк может стать причиной менингита. И эта прививка вошла в национальный календарь относительно недавно. Это значит, что детям её сделают по плану, а взрослым стоит самостоятельно пройти вакцинацию.

Прививка от гемофильной инфекции

Она не внесена в национальный календарь и по-прежнему остаётся на совести пациентов. Её можно сделать в частном центре с соответствующей лицензией, она входит в состав некоторых комбинированных вакцин (это вакцины, которые защитят сразу от нескольких заболеваний).

Прививка от гриппа

Делается каждый год. Вакцину взрослые и дети могут получить бесплатно или за деньги — как удобнее и как вам больше нравится. Прививка значительно снижает риск осложнений, в том числе менингита.

Прививка от кори и паротита

Входит в национальный календарь вакцинации, защищает ещё и от краснухи. Детям делается по плану. Взрослым, не проходившим вакцинацию, нужно сделать прививку самостоятельно.

После менингита всегда становятся инвалидами

После перенесённого бактериального менингита инвалидами становятся Что такое менингит 20% выздоровевших. Это очень много. Самое распространённое осложнение менингита — потеря слуха, вплоть до полной.

Другие осложнения Meningitis :

  • Нарушения памяти.
  • Трудности обучения.
  • Повреждения мозга.
  • Нарушения походки и координации.
  • Судороги.
  • Почечная недостаточность.
  • Шок.
  • Потеря конечностей. Иногда их приходится Meningitis.Complications ампутировать из-за менингококковой инфекции, которая повреждает не только мозг.
  • Смерть.

Чтобы не заболеть менингитом, не надо простужаться

В какой-то степени это верно: меры профилактики ОРВИ (в том числе гриппа) и менингита очень похожи. Чтобы не подцепить бактерию или вирус, нужно:

  • Часто и тщательно мыть руки, особенно в период эпидемий ОРВИ.
  • Не контактировать с больными людьми.
  • Вести здоровый образ жизни, чтобы не заболевать или выздоравливать с минимальными потерями.

Но главная мера — делать все доступные прививки, которые могут защитить от бактерий и вирусов.

Вверх ▲ — Отзывы читателей (41) — Написать отзыв ▼ — Версия для печати

Настя 13 января 2009, 23:07:49

Даша 22 марта 2009, 20:40:11

мдааа…..верь родителям после того,что они говорят про менингит

Sunshine 18 сентября 2009, 16:30:57

чувствовала я,что на зиму шапку покупать не буду…

Соня 28 июня 2010, 13:05:31

все равно я счетаю можно заболеть зимой без шапки

Кристя 10 января 2011, 20:13:36
e-mail: [email protected], город: Мрманск

А как можно заболеть менингитом срочно нужно

Даша 25 января 2011, 12:36:37

и я хочу заболеть хоть чем нибудь
помогите
но не надо «лечить»…что лучше быть здоровым и притворится

Марина 25 января 2011, 22:06:06
город: Могилёв

А я сначала испугалась

Женя 4 февраля 2011, 04:50:43
город: Иркутск

и все-равно, если шапку не носить, в холодное время, то ведь иммунитет ослабнет, значит этим самым менингококкам будет легче добраться сразу до мозга, бррр…страшно. лучше поберечься!!!

Лялька 15 февраля 2011, 20:28:08
e-mail: [email protected], город: Киев

Блин… Я хочу заболеть…
Даже менингитом… Просто хО…Воть…
Я уже чего ток не делаю!!!

Ольга 26 июля 2011, 17:02:46

Хорошая статейка, ничего лишнего, все кратко и доступно! То, что я и искала. спасибо Дмитрий

Кристина 10 августа 2011, 21:23:04
город: Уфа

Ммм…
Совершенно согласна про шапку, от этого нериально заболеть,
Я всю зиму без шапки бегала и ничего
Спасибо за статью )

Яна 10 сентября 2011, 23:49:46
e-mail: [email protected], город: Раменское

ходите без шапок раз такие умные. а я вот всю зиму в коме пролежала . зато всегда была уверенна что заболеть менингитом нереально . удачи вам .

Тон 12 сентября 2011, 08:40:26

дарья 16 сентября 2011, 00:06:55

Ходите девочки без шапочек зимой. Выпадут волосы, оглохнут уши,и постоянные головные боли будут вас сопровождать всю жизнь. Что может быть лучше? Вперед, одноразовые красавицы.

Соня) 7 ноября 2011, 13:12:25
город: Екатеринбург

Люди.
Подскажите как же всё таки заболеть минингитом?

Милена*** 9 ноября 2011, 19:26:28

Охото без шапки зимой походить ,но лучше поберечся))

катюшка 9 декабря 2011, 17:09:18
город: энгельс

статья очень хорошая……..

алинка 11 декабря 2011, 11:26:12

Виктория 23 января 2012, 20:44:19

вы не правы..менингит это очень серьезно..я им болела…я пережила его тяжело..не говорите так никогда…лучше быть здоровым…

Илья 9 февраля 2012, 09:03:49
город: Павлово

Вы чо дибилами хотите стать? В больничке пару месяцев поваляться? Радуйтесь что здоровы, бездельники.

шнелька:* 22 февраля 2012, 09:48:49
город: владивосток

Ммм… да блять че делать у меня болит голова иногда тошнит я хрен знает менингит это или нет,,,,, ппц страшно

Алина)))) 29 февраля 2012, 13:08:30
e-mail: [email protected], город: Киев

конечно это страшная болезнь, но лучше умереть именно так

Нюхач 3 марта 2012, 12:40:35
город: Краснодар

А я если вижу что большинство, особенно девушек и женщин на улице ходит без шапки не могу удержаться чтобы не снять шапку и ходить так как все. Неущемленное чувство собственного достоинства дороже чем все страхи которыми пугают. Ну не могу я мужик видеть как все бабы (а подчас и мужчины) ходят без шапки особенно осенью и весной когда меня уже/еще родители заставляют одевать шапку, чувствую себя слабаком. Считаю что лучше подделаться под других в таких вещах, чем в более серьезных

Кристина 6 марта 2012, 21:36:58

Нюхач:
Ты бережешь здоровье для себя, а не для кого-то. Если заболеешь, то отвечать только тебе, а не тому стаду, которому ты пытаешься подражать. Я ни в коем случае не пытаюсь тебя в чем-то ущемить, но согласись, что в -10 лучше выйти в шапке, чем потом проваляться с осложнениями в больнице. Поверь, если ты будешь носить шапку в холодную погоду (как делаю это многие)-это вовсе не признак слабости, а признак того, что ты можешь и хочешь следить за своим здоровьем. Посмотри на многих девиц: в -15 без шапок, в куртке, которая еле прикрывает поясницу, в одних колготках(привела самый распространенный пример). И что? Тебе выйти в трусах нужно, только чтобы на их фоне не казаться закутанным пингвином? ;))) возьми на заметку;)
P.S. Статья очень хорошая. Коротко, ясно и понятно)

Кристина 6 марта 2012, 21:39:02

И потом, я каждый день вижу, что все мужчины и парни ходят в шапках)) Многие даже с октября месяца ходят в них, даже если не очень холодно)))

Светочка 8 марта 2012, 06:07:45
e-mail: [email protected]

дарина 11 марта 2012, 15:17:36
e-mail: [email protected], город: тверь

статья хорошая,у меня все почти девочки ходят без шапки,мне на них пофиг,странно я могу заболеть менингитом уж прям очень хочется!!!!!!!

Настя 11 марта 2012, 21:07:20
город: Санкт-Петербург

А у меня одноклассница умерла 9 марта в 2011 году от менингита… Так что простите за выражение вы дуры!!!! берегите здоровье в жизни много счастья это лишь радость что вам родители подарили жизнь и вы должны быть им благодарны!!

Анжелика 15 марта 2012, 14:41:59
город: Улан-Удэ

Капец, у меня подруга умерла от минингита((((((((

Настя 12 октября 2012, 20:18:24

Хочу заболеть!Надо типо гастрита,бронхита,гайморита!Менингит все таки жестко!Просто с простудой не попадешь в стационар!А мне там врач нравится!

Аня 13 ноября 2012, 13:37:08
e-mail: [email protected]

А вот я вместо шапки на зиму меховые наушники купила, сегодня в них пошла в универ. Подруга сказала что лучше шапку носить, а то если голова не закрыта полностью то можно заболеть менингитом… Вот и думаю что завтра надеть…

рома 14 ноября 2012, 22:25:13
город: москва

а вот я хочу заболеть но никак не получается((

Маня 23 ноября 2012, 06:58:26
e-mail: [email protected], город: Петропавловск-Камчатский

Извените, но вы дуры!!! Вам хочется КАЗАТЬСЯ крутыми, или просто зачем-то заболеть менингитом. Вам говорят, что лучше не надо!!! Неужели так тяжело ходить в шапке?! Продаются же красивые шапки! Неужели так тяжело пойти и купить красивую, дорогую шапку?! Или вы думаете, что вы так красиво смотретесь без шапки? В красивой шапке можно выглядеть более красиво, нежели без нее!!!!

Мария 25 ноября 2012, 14:28:33
e-mail: [email protected], город: Москва

вы малолетки тупоголовые? Вы че пишите хочу заболеть минингитом……..вы больные? Здохните или овощем станете нафиг…..за вами будут говно убирать грубо говоря,ебать ну вы и тупоголовые,у меня у самой гайморит и вы думаете это так клево взять и заболеть чтоб в школу не ходить нунууу а потом всю жизнь будите мучиться,вы уш извените что так грубо высказалась просто тупые молетки не понимают че пишут!

никто 15 декабря 2012, 14:27:59
e-mail: [email protected], город: Комсомольск-на-Амуре

да не дуры они .не обзывайте тех кто хочет смерти .смысл обосрали и успакоились чтоли?непойму)хотят пусть заболеют их дело не ваше.может у них эмоции подростковый возраст а вы своими высказываниями только злите.так что имеете свое мнение так держите его при себе.лучше для всех будет а вот тем людям у кого кто то умер от менингита сочувствую….очень трудно это пережить по себе знаю..ну вернемся к статье статья норм читать можно и все такое

кристинка 24 декабря 2012, 14:09:19
e-mail: [email protected], город: Кустонай

статья вообщее темааа

*Адрен*Алина* 24 мая 2013, 12:59:40
город: казань

что за бред вы несете… «хочу заболеть ради понравившегося врача».. да кому ты нужна будешь больная?… Цените жизнь.. каждый прожитый момент.. подумайте о родителях и близких.. Вот ребята чесслово…будете родителей ценить тогда когда сами родите.. если конечно у вас ума хватит до этого дожить.. неужели родители вас рождали чтоб вы вот так бездумно уходили из жизни?.. наверно каждому родителю хочется гордится своей дочерью или сыном.. подумайте о том что вы хорошего сделали для них..

алечка 28 ноября 2014, 11:12:10
e-mail: [email protected], город: Большой Камень

Моя подруга болела гайморитом…….и она выличелась. Хотя ходила в шапке.

Евгений 26 ноября 2016, 20:11:01
e-mail: [email protected], город: Луга

На данный момент мне 20 лет , в 5 лет переболел мененгитом , последствия начал ощущать тока к 19 годам : сложность в общении , плохая память(учеба на натянутые 3-4) , разорвал все отношения с родственниками. Не на вижу себя за это . Вот недавно отрыл диск 10 летней давности свой ДР все сразу становится на свои места . Смотришь сравнивая себя и с теми детьми на празднике … рука лицо пистолет к виску . Не кому не желаю такого … лучше бы я в тот момент сдох чем стал таким . Ради матери терплю все это.

Анна 2 декабря 2016, 00:04:52
город: Санкт-Петербург

У меня все одноклассники и друзья ходят в шапках, даже когда не очень холодно, правильно делают, я не хочу чтобы кто-то из моих друзей погиб из-за этой тупой болезни, уж лучше ходить в школу, чем болеть

Средневековый котэ 11 февраля 2017, 05:42:37
город: Барнаул

Автор не учел, что львиная доля читателей сего опуса — подростки. И не написал дословно, что переохлаждение — прямой и быстрый путь к снижению иммунитета ( конечно, речь не идет о тех, кто планомерно, постепенно с самого детства закалялся, обливался холодной водой в любую погоду и пр.). Детки, читайте внимательно статью! «Дальнейшая судьба этих микробов зависит от силы иммунитета человека. Если он сильный, менингококки будут сидеть «тихо». Если иммунитет средний, они вызовут насморк или воспаление глотки, т.е. будут вести себя как обычная банальная простуда. Но если иммунитет ослаблен, то микроб получит доступ к мозговым оболочкам, к которым он от природы «питает симпатию». Возникнет классический менингит.»… и далее по тексту.
Комментарии некоторых, вообще, шедевры. Если бы я жила в Краснодаре и др. регионах с «никакой» зимой, где температура воздуха зимой редко опускается ниже нуля, я бы тоже ходила зимой без шапки. Походите без шапки, когда среднемесячная температура воздуха зимой от минус 10 (редко) до минус 15-25 (почти всегда, и с частыми скачками до минус 40. А есть еще районы Крайнего Севера, там вообще сопли на морозе застывают. Приезжайте к ним или к нам на зиму, подискутируем о зимней экипировке, об ОРЗ со смертельным исходом (о менингите в частности) и пр. «глупых страшилках» «непонятливых родителей, которые всюду диктуют, что делать их умным, всезнающим, всё умеющим, самостоятельным чадам». Всем «peace»! Живите в дружбе и согласием с… мозгами.

Менингококковая инфекция, подъем которой ожидается в течение ближайшего времени, — молниеносно прогрессирующее заболевание, смертельно опасное особенно для маленьких детей. В нашей стране тяжелые случаи этой инфекции в 80% отмечаются у детей первых лет жизни, раннее мало и редко болеющих.

Известно, что за большинство случаев так называемой инвазивной менингококковой инфекции ответственны менингококки 5 основных серогрупп (А, В, С, Y и W).

Характерны периодические подъемы заболеваемости через 8-40 лет. Большинство крупных менингококковых эпидемий связаны с менингококком из группы А, в последние годы отмечается подъем заболеваемости, обусловленный менингококком из группы В и С. Заболеваемость растет в зимне-весенний период.

Наибольшие осложнения и тяжесть дают пневмококки С, B, Y и W.

Риск тяжелых форм (менингит, сепсис, пневмония) заболевания и летального исхода выше у детей младшего возраста. Эта инфекция может унести жизнь ребенка всего за 24 часа. До 75% погибших – это дети до 2 лет. Выжившие после менингита дети нередко остаются глубокими инвалидами. У 11-19% выживших отмечаются глухота, слепота, умственная отсталость, судорожные расстройства, паралич, ампутация конечностей в связи с гангреной.

Факторы, увеличивающие риск развития заболевания: инфекция верхних дыхательных путей, иммунодефицит, удаленная или нефункционирующая селезенка, операция по имплантации слухового протеза, поездка в эндемичный район, проживание в условиях скученности ( учебные заведения, армия), заболевание члена семьи менингококковой инфекций, активное и пассивное курение.

В России до 2014 г в эпидемических очагах проводилась вакцинация полисахаридной вакциной, дающей кратковременную защиту.

В настоящее время благодаря вакцине Менактра можно защитить себя и своего ребенка от менингококковой инфекции на всю жизнь. Вакцинация Менактрой в США с 2007г введена в обязательный вакцинальный календарь для детей. В России пока решение вопроса о вакцинации ребенка остается за информированными о тяжести этой инфекции родителями.

Вакцина производится французской фирмой Санофи Пастер.

Менактру вводят дважды детям 9 и 12 мес или однократно если ребенок старше 2 лет, взрослые вакцинируются до 55 летнего возраста.

Менактра – это коньюгированная вакцина для профилактики менингококковой инфекции серогрупп А,С, Y и W на долгие годы.

В Гута-Клиник Вы и Ваши дети могут провести эту вакцинацию.

Менингококковая инфекция: эпидемиология

Возбудитель– менингококк (Neisseriameningitidis), делится на 12 серогрупп. В связи с этим разработаны вакцины нескольких типов как моно-, так и поливалентные. Вспышки инфекция возникают через 8-30 лет: менингококк серогруппы А выявлялся при обширных эпидемиях, поражающих десятки стран.

Локальные эпидемические подъемы, ограниченные одной страной, обычно вызывали серогруппы В и С. В то же время спорадическая заболеваемость в межэпидемическом периоде определяется разными серогруппами, наиболее частыми из которых являются А, В, W, VFL, X. Риск заболеть ощутимо возрастает после летних каникул, зимой и весной, в детских коллективах и коллективах призывников.

К группам риска относятся:

  • дети и подростки:
    • до 5 лет включительно, так как в этом возрасте заболеваемость обычно высокая;
    • 15-17 лет, так как у них сравнительно высок уровень носительства заболеваемостью;
  • пожилые люди старше 60 лет;
  • люди с первичным и вторичным иммунодефицитом;
  • участники массовых международных мероприятий;
  • лица, посещающие районы, с высоким распространением менингококковой инфекции;
  • живущие в общежитиях;
  • те, кто находится в учреждениях постоянного проживания.

Источник заражения – инфицированный человек, болезнь передается воздушно-капельным путем. Но не исключено и заражение через предметы обихода (посуда, столовые приборы).

Вакцина от менингококковой инфекции

Вакцинация проводится в первую очередь для профилактически, в период эпидемиологического подъема заболеваемости, при наличии контакта с больным или носителем менингококка.

В плановом порядке вакцинацию проводят для лиц из категорий высокого риска инфицирования. Эпидемиологические показания к вакцинации подробно описаны в СП 3.1.3542-18.

Конкретный тип применяемой вакцины с учетом противопоказаний и необходимую предвакцинальную подготовку определяет врач. Перед введением вакцины пациент ОБЯЗАТЕЛЬНО должен быть осмотрен врачом. Врач изучает прививочный анамнез пациента, выясняет наличие противопоказаний к иммунизации и оценивает текущее состояние здоровья пациента и назначает необходимые анализы.

Противопоказанием к вакцинации является: острые заболевания (как инфекционные, так и неинфекционные), период обострения хронических заболеваний, патологическая реакция с системными проявлениями при предыдущих вакцинациях и повышенной чувствительности к компоненту вакцины, в том числе дифтерийному анатоксину.

Полисахаридные менингококковые вакцины мало реактогенны. После прививки возможны различные поствакцинальные реакции в первые 3-7 дней. Они могут быть локальными в месте инъекции и общими: температура, головная боль, недомогание, сонливость, аллергические реакции, диарея.

В нашем Центре применяется противоменингококковая вакцина «Менактра» производства США. Длительные и многочисленные исследования показали высокую эффективность вакцины. Данная вакцина не применяется для профилактики инвазивной инфекции, обусловленной менингококками серогруппы В.

Инкубационный период длится от 2—4 до 10 дней. Течение менингококковой инфекции без лечения тяжелое и длительное — обычно до 4-6 нед. и даже до 2-3 мес. Нередко болезнь протекает волнообразно с периодами улучшения и ухудшения.

Острый назофарингит

Это наиболее частая форма болезни, составляющая до 80% от всех случаев менингококковой инфекции. Заболевание начинается остро, чаще с повышения температуры тела до 37,5—38,0° С. Ребенок жалуется на головную боль, иногда головокружение, першение в горле, боль при глотании, заложенность носа. Отмечается вялость, снижение активности, бледность. Нередко заболевание протекает при нормальной температуре тела, удовлетворительном общем состоянии и с весьма слабыми катаральными явлениями со стороны носоглотки. В периферической крови иногда отмечается умеренный лейкоцитоз. В половине случаев картина крови не меняется. Течение назофарингита благоприятное, температура тела нормализуется через 2—4 дня. Полное клиническое выздоровление наступает на 5—7-й день. Диагностировать менингококковый назофарингит на основании клинической картины весьма трудно и практически возможно только во время вспышки менингококковой инфекции в детском коллективе.

Необходимо иметь в виду, что в ряде случаев менингококковый назофарингит может быть начальным симптомом генерализованной формы болезни. Менингококкемия (менингококковая бактериемия, менингококковый сепсис) — клиническая форма менингококковой инфекции, при которой, помимо кожи, могут поражаться различные органы (суставы, глаза, селезенка, легкие, почки, надпочечники).

Болезнь начинается остро, нередко внезапно, с повышения температуры тела до высоких цифр. При этом могут быть озноб, повторная рвота, сильная головная боль, которая у детей раннего возраста проявляется пронзительным криком. В более тяжелых случаях может быть потеря сознания, у детей раннего возраста — судороги. Все клинические симптомы нарастают в течение 1—2 дней. В конце первого — начале второго дня болезни появляются высыпания на коже, характерна геморрагическая сыпь (яркая, неправильной формы, с острыми углами, в основе лежит нарушение тока крови в сосудах). Она появляется одновременно на всей коже, но обильнее бывает на ногах и ягодицах. Величина элементов сыпи колеблется от точечных до крупных кровоизлияний с некрозом в центре. На местах обширных поражений в последующем некрозы отторгаются и образуются дефекты и рубцы. В особо тяжелых случаях возможно развитие гангрены кончиков пальцев рук, стоп, ушных раковин. Нередко отмечается сочетание различных видов сыпи.

Возможно поражение суставов – артритов. Может развиваться поражение глаз и глазодвигательного аппарата. В редких случаях при менингококкемии могут быть плевриты, пиелиты, тромбофлебиты, гнойные поражения печени, сердца. Выявляется и почечная патология в виде очагового гломерулонефрита, вплоть до развития почечной недостаточности.

Изменения в периферической крови при менингококкемии характеризуются высоким лейкоцитозом, нейтрофильным сдвигом до юных форм и увеличением СОЭ.

Нередко болезнь протекает волнообразно с периодами улучшения и ухудшения. В любом периоде болезни может наступить летальный исход, в результате прекращения работы каких-либо органов и систем.

Менингококковый менингит

Болезнь начинается остро с подъема температуры тела до 39—40° С, сильного озноба. Дети старшего возраста жалуются на сильную головную боль, без строгой локализации. Ребенок стонет, хватается руками за голову, становятся резко беспокойными, вскрикивает, у него полностью расстраивается сон. Головная боль усиливается при движении, повороте головы, сильных световых и звуковых раздражителях. У некоторых больных возбуждение сменяется заторможенностью, безразличием к окружающему. Возможны болевые ощущения по ходу позвоночника и нервных стволов. Любое, даже лёгкое прикосновение к больному вызывает рез¬кое беспокойство и усиление болевых ощущений. Такие явления (гиперестезии) являются одним из ведущих симптомов гнойного менингита. Не менее характерным, иногда единственным, начальным симптомом менингита является рвота. Она появляется с первого дня и не связана с приемом пищи, у большинства больных рвота бывает многократной. У детей раннего возраста при менингококковом менингите, развиваются судороги. Менингеальные симптомы (клинические признаки воспаления оболочек мозга) отмечаются на 2—3-й день, но могут быть отчетливыми с первого дня заболевания. В результате воспалительного процесса на оболочках мозга развивается нарушение работы всех систем органов человека. Эти нарушения могут быть очень глубокими и приводить к необратимым последствиям и летальному исходу. В периферической крови находят лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг, повышенную СОЭ.

Большое значение для диагностики имеют изменения в спин¬номозговой жидкости, которую получают при пункции спинномозгового канала.

Менингококковый менингоэнцефалит

Встречается преимущественно у детей раннего возраста. Клинически сходно с менингококкемией и менингоитом, но в процесс так же вовлекается и вещество головного мозга. Симптомы не так ярки, а диагностика затруднена. Заболевание протекает особенно тяжело и нередко заканчивается инвалидизацией и смертью.

Менингококковый менингит и менингококкемия

У большинства больных встречается сочетанная форма менингококковой инфекции — менингит с менингококкемией. В клинической симптоматике смешанных форм могут доминировать как проявления менингита и менингоэнцефалита, так и менингококкемии.

Иммунитет

После перенесенной клинически выраженной менингококковой инфекции, так же как и после длительного носительства, в организме вырабатываются специфические антитела Титр повышаться с первых дней болезни, и достигает максимума при генерализованной форме болезни к 5-му дню. Начиная с 4-й недели болезни титры антител снижаются. Длительность их сохранения не установлена. Часто встречается бытовая иммунизация людей, связанная с распространенным носительством N. meningitidis.

Пятилетнюю москвичку Яну не смогли спасти врачи обеих столиц – она заболела, когда путешествовала из Петербурга в Москву. Ее мама обнародовала эту историю для того, чтобы все знали про болезнь, которая убивает за минуты.

«Прошу максимальный репост»

Такими словами начала пересказ своей трагедии мама Яна. Она убеждена, что если бы все родители знали симптомы менингококковой инфекции, то многих детей можно было бы спасти.

«Я пишу этот пост для того, чтобы все вокруг родители детей любого возраста были бдительны, не ждали необратимых последствий: боль в голове, боль в горле, рвота, высокая температура может быть не просто ОРВИ, а заболеванием со смертельным исходом… Должного информирования по данному заболеванию в нашей стране нет, прививка не обязательна и платная», — написала женщина в социальной сети.

Как рассказала Яна, 7 января 2018 года она возвращалась с дочкой после отдыха в Санкт-Петербурге в Москву. За пару часов до отхода поезда дочка пожаловалась на озноб, через пару часов, уже в поезде, температура поднялась до 39,5. Все время просила пить. Температуру сбивали на время, но она вновь стремительно поднималась до 40, 40,5 градусов. Девочка начала бредить.

Начальник поезда вызвал скорую к остановке в Твери. Врачи сделали укол литической смеси, но на госпитализации не настаивали, сказав, что ничего смертельного не видят. Семья отправилась дальше. Мама отмечает, что в поезде ребенок все время лежал на боку и жаловался на боль в ноге от малейшего прикосновения. Затем появились пятна на коже.

Обещанной кареты скорой помощи на вокзале в столице не было, в вокзальном медпункте врачи тоже сначала не заметили ничего экстраординарного, и только после того как Яна рассказала, что дочь жалуется на боль в ножке, врач начала проверять именно симптомы менингита. Девочку срочно доставили в больницу, но через несколько минут она умерла.

«Врачи сделали всё возможное. Для людей, кто спрашивает. Мы не болели, не было простуды. Все, абсолютно все прививки делали. Берегите родных и близких! Перестраховывайтесь! Проверяйте и перепроверяйте симптомы! – пишет мама Евы в соцсети. — Наша дочь была любима родителями и всеми окружающими ее людьми. Она была счастлива, не по-детски рассудительна и мечтала быть принцессой, иметь волшебную палочку и делать людей счастливыми… и заниматься гимнастикой на воздушных полотнах…».

В этот же день в той же больнице Москвы несколькими часами ранее от той же инфекции умерла 11-месячная Альфия.

Цикличность менингита – 35-40 лет

Последний раз вспышка менингококковой инфекции в Санкт-Петербурге и соседнем 47 регионе фиксировалась осенью 2015 года. В информационном бюллетене Смольного уточняется, что несколько детей в Сестрорецке заболели серозным менингитом. Медики, как могли, пытались успокоить население, поясняя, что никакой эпидемии нет. Клинические проявления «серозного менингита» были обнаружены у 9 детей, все они были своевременно госпитализированы и пролечены в стационаре. Впрочем, тогда речь об одном из подтипов страшной инфекции – серозном менингите, который необходимо отличать от более опасного менингококкового бактериального менингита. Серозный менингит при своевременной помощи довольно легко излечивается без последствий для организма. В Петербурге последние десятилетия не было зафиксировано смертей, вызванных серозным менингитом. При этом врачи-инфекционисты отмечают, что последний эпидподъем заболеваемости менингитом в России был в 1980-х годах, а его цикличность составляет 35-40 лет. Значит, в ближайшие годы возможен рост заболеваемости.

В Петербурге вспышки менингита нет

Напуганные страшными новостями из Москвы петербуржцы заговорили о вспышке менингита. «ПД» обратился напрямую в Управление Роспотребнадзора, Комитет по здравоохранению Смольного и к главному детскому инфекционисту города Владимиру Тимченко за разъяснениями и статистикой.

В Управлении Роспотребнадзора заверили, что никакой вспышки нет, очагов заболеваемости не зафиксировано, заболеваемость не превышает среднестатистические показатели.

В Комитете по здравоохранению также уточнили, что ни о каких эпидемиях речи не идет и сообщили, что в 2016 году от менингита в Петербурге погибли три ребенка, в 2017-м – пятеро. Это, безусловно, трагедии, но не превышающие обычные показатели смертности от этого заболевания.

Главный детский инфекционист Владимир Тимченко предположил, что слухи о якобы имеющейся вспышке, вероятно, связаны с тем, что 30 и 31 января в Санкт-Петербурге состоится российская научно-практическая конференция «Менингококковая инфекция: прежний опыт и новые угрозы. Другие бактериальные и вирусные поражения нервной системы», организованная НИИ детских инфекций. На ней будут доложены результаты изучения менингококковой инфекции специалистами ведущих лечебных учреждений России, обобщен опыт диагностики, профилактики и лечения заболеваний, вызываемых менингококком.

«Это абсолютно плановое мероприятие, никак не связанное со случаями в Москве. Ответственно заявляю, что подъема заболеваемости менингитом в Петербурге нет», — уточнил главный детский инфекционист.

Он также сказал, что в борьбе с таким опасным и тяжелым заболеванием как менингококковая инфекция единственно надежным средством профилактики является вакцинация. Прививки от менингита не входят в Национальный календарь прививок, так как вопрос о включении определенной прививки решается исходя из количества заболевших на 100 тысяч населения (для внесения в календарь порог должен превышать два случая на 100 тысяч населения. У менингококковой инфекции — 0,3 случая на 100 тысяч), но сделать ее можно и нужно по собственной инициативе. Сейчас в мире производится около 20 видов вакцин от менингококкового менингита.

«Надо понимать, что вакцина либо полностью защитит ребенка от инфекции, либо поможет переболеть с минимальными осложнениями. Особенно это важно в случае с менингококковой инфекцией, при которой вероятность летального исхода велика», — отметил главный детский инфекционист Санкт-Петербурга.

Что надо знать о менингите

Менингококковый (бактериальный) менингит — тяжелая форма менингита, серьезная инфекция тонкой оболочки, окружающей головной и спинной мозг. От бактериального менингита чаще страдают маленькие дети в возрасте от 0 до 5 лет. Вероятность заболеть зависит от иммунитета. Предпосылками к заболеванию могут быть постоянный контакт людей в замкнутых помещениях, высокая температура и влажность воздуха, повышенная концентрация углекислого газа и сероводорода.

Особенность этой заразы в том, что от проявления первых симптомов до тяжелейшего состояния проходят считанные часы, а то и минуты – часто человек не успевает даже доехать до медучреждения. Если опоздать с лечением, то пострадавшего ждет либо инвалидность, либо летальный исход.

Если диагноз установлен в первые 12 часов с начала заболевания, риск смертельного исхода сводится до 0,7-1,5%. Если к лечению приступили через сутки — до 2 — 4%, через двое суток — 5 — 6%, через трое-четверо суток — 15-18%. Без лечения 85% заболевших умирают, 15% — остаются глубокими инвалидами.

Симптомы менингококковой инфекции

Инкубационный период колеблется от 2 до 10 дней (чаще 4-6 дней).

Начало напоминает ОРВИ: головная боль, температура, насморк, першение в горле. Однако при менингите начало болезни острое, почти внезапное; головная боль сильнее и нарастает постоянно из-за начинающегося отека. Пациенты описывают ее как раскалывающую, распирающую. Обычные анальгетики не помогают.

Появляется светобоязнь и гиперакузия – человек с трудом воспринимает даже слабые звуки; затем фиксируется «синдром простыни» — любые, даже самые легкие прикосновения вызывают болезненные реакции. На коже появляется характерная сыпь. При тяжелых формах характерны нарушения сознания (сомноленция, кома). Через 12-14 ч. от начала болезни появляются симптомы раздражения мозговых оболочек, для которого характерны особые позы больных менингитом – так называемая менингеальная поза (больной лежит на боку с согнутыми ногами и запрокинутой головой).

Из всех заболевших детей до года умирает каждый третий, у взрослых летальность достигает 50 процентов.

Лечение менингита у детей

Даже если есть только подозрение менингита, ребенка сразу госпитализируют в инфекционный стационар. Во время острого периода детям назначается постельный режим, максимальный покой, диета.

Кроме того, в соответствии с формой болезни детям назначают антибактериальные препараты. Продолжительность антибиотикотерапии при менингите составляет не менее 10-14 дней.

При вирусном менингите проводят противовирусную терапию. Если происходит тяжелое течение заболевания, то ребенку необходима респираторная поддержка.

После того, как ребенок выздоровел, он еще некоторое время находится на контроле педиатра, инфекциониста и невролога.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *