Врач реаниматолог

Лучшие истории

на нашем сайте 1… 2… 3… 4 года назад

Самая популярная история в этот день в 2001, 2000, 1999 и 1998 году. 4 апреля 2001 Было это в1993 году. Я только-что выпустился из N-ского учебного заведения и имел в друзьях двух первокурсников Юру и Сергея. С ними мы снимали квартиру в которой каждый божий день был сейшн с неумеренным поглощением водочного сока, с постоянной сменой состава участниц. Через пару месяцев мы уже перестали различать персонажей по именам, так их было необъятно. К нам запросто заходили подруги друзей, друзья подруг, подруги подруг… Однажды придя в себя после очередного возлияния, я приподнял Серегу и вдохновил его на поход за пивом. Юра ответил мычаливым отказом. Мы выдвинулись. Пива небыло! Все ларьки на два парсека вокруг ждали налоговую! Беда! Кто знает- тот поймет! Лихорадочно работающий мозг выдал спасительное решение- рядом есть пиво в розлив! Свежекрашеннооблупленный домик манил нас запахом нечистот и рыбы. Выдали нам по банке пива. Стеклянной. Склизкой. Вонючей. Состояние и до этого было близко к коме, а тут еще это… И вот, стою я с этой банкой и усугубляя мое состояние подходит ко мне девченка, симпатичная, знаете наверно таких, неопреднленного возроста от 25 до 70. Запах от нее соответственный. Зубов мало. На одежке вчерашняя морковка уже еденная. Красота! И эта дама с мольбой простирает ко мне свои руки. Отдал ей я сосуд с желтоватой мочеобразной жидкостью. Жадно припала она к чаше… Тут меня и озарило! Слушай, говорю, подруга, не хочешь ли отведать водочки? Сейчас бутылочку и завтра еще одну? По ее знакам я понял что да. Видишь, говорю, дом? Завтра в 6 приходи во вторую квартиру. Закрепив договор первой обещанной стеклотарой, мы договорились на завтра. Вечер начался под знаменем Вакха, опять появлялись и исчезали персонажи, Юра под натиском поглощееного упал в четыре утра. Мы с Сергеем даждались нашей красавицы. Она оказалась чертовски пунктуальной, то есть пришла на час раньше. Вон, видишь, сказал я ей, мужчина в ложе? Ляг, киска, рядом, разбуди его и молви ласковым голосом: «Юра, давай еще!» Я не верил до этого, что волосы могут стоять дыбом. Историю рассказал(a) Балинов Дмитрий Полный выпуск 4 апреля 2001 года 4 апреля 2000 Дело происходило в думскую предвыборную кампанию. Один из кандидатов набирал сборщиков подписей. И вот по объявлению приходит женщина средних лет. Ей дают бланки и говорят следующее: — За каждую подпись — два рубля, — и отпускают с богом. Через неделю женщина появляется и приносит, аж, целых восемь подписей. На вопросов изумленных работников предвыборного штаба, женщина говорит следующее: — Понимаете, многие люди живут бедно, зарплату платят вовремя далеко не всем, поэтому, не все могут заплатить два рубля за подпись… Историю рассказал(a) Козаренко Юрий Полный выпуск 4 апреля 2000 года 4 апреля 1999 Сея история реально существовала и произошла с моим знакомым. Дело было на комисии в военкомате. Нас студентов послали на медкомисию. И был среди нас интересный парень Колян. Он был наслышан о медосмотре и решил как-нибудь приколоться. Раздобыл старую советскую куклу и выковырял у нее голубенький глазик и вставил его себе в …зад. На осмотре у доктора, не помню какого, нужно было снять штаны и раздвинуть ягодицы. Ну уж не знаю чего врачи там ожидали увидеть, но такого они не ожидали. А врач была ТОЛСТАЯ тетя. И вот когда она сказала: «Раздвинь жопу» она что-то там увидела голубенькое, похожее на глаз человека. Присев она стала приближаться. А Колян выполил козырную фразу:»Ой доктор, а я вас вижу!!!». После этих слов врач упала с сердечным приступом. Смеху было мало. Но его исключили из института. Историю рассказал(a) Казах Полный выпуск 4 апреля 1999 года 4 апреля 1998 Случилась эта история позапршлым летом, потому за подробности не ручаюсь. Собрались мои друзья дома у одного опять же друга по одному невеселому поводу, но об этом не будем. Все шло как обычно: собрались — выпили, покурили — выпили, поговорили — выпили. Где-то около полуночи закончилась водка, да еще один запоздавший друг позвонил, мол, у метро я, встретьте. Так долго ли — ноги в руки и шумной не совсем трезвой толпой пошли шестеро (если не вру) моих друзей к метро за водкой и недостающим другом. Среди шествующих наблюдалось две девушки. Сразу поясню, друзья мои, как, впрочем, и я, тогда были еще студентами МИФИ, вуз технический, девушек там учится мало и отношение к ним у друзей моих трепетное. Далее. Дошли до метро, купили водки, встретили друга и повернули обратно. Загрузились в лифт, нажали кнопочку «16», доехали соответственно до 16 этажа, а двери не открылись. Друзья мои — физики — долго боролись с дверями, вызывали диспетчера, открывали сами, опять звали на помощь, теперь уже соседей — ничего не помогает. А время идет, а лифт висит над 16-ти этажной пропастью. У некоторых паника. Воздуха все меньше. А выпито перед этим было не мало — надо в туалет. Хочется курить… У кого-то пьяная истерика — откупорили водку, стали курить… В конце концов раздвинули чуть-чуть двери — щель для воздуха. А в туалет-то хочется — а в лифте дамы… Стали справлять свои нужды в щель, предварительно вставив в нее бутылку — чтобы не защемить чего… Один парень — зовут его Макс — терпел, стеснялся при дамах… Так и просидели они семь (7!) часов в лифте. На исходе седьмого часа (развязка!!!) этот самый Макс не выдерживает (живой человек!), девушки отвернитесь, Макс писает в заветную щелочку, струя грамотно куда-то попадает, контакты замыкаются, двери лифта открылись……………. Овации и цветы были много после. В первую секунду все сказали:»Что же ты раньше-то терпел…». Теперь Макса все зовут «Макс — Золотая Струя». Историю рассказал(a) Masha Полный выпуск 4 апреля 1998 года истории: основные, все — анекдоты — стишки — афоризмы — карикатуры

вчера <<— лучшие истории прошлых лет расскажи историю!

А напишу ка и я как проходил мед. комиссию. Тем более @diohelm интересуется как это так, что на всю жизнь запомнил как военный билет достаётся! 🙂 На самом деле дело было так:

1) Летом, сразу после сдачи экзаменов я уезжаю в командировку. Во время оной сказывается не лучшая столовская еда и открывается язва. До этого я на желудок и не жаловался то. Полежал в больнице и год строгой диеты.

2) Осенью вместе с занятиями в универе пришла повестка в военкомат на мед. комиссию.

3) Во время мед. комиссии меня обвиняют в желании откосить и говорят, что очень уж удачно у меня язва открылась за пару месяцев до призыва и хирург с психуя отправляет меня глотать эту гребанную кишку, внимание, в детскую больницу. Так как перед сдачей анализов всё равно не ел ничего еду туда. Получаю результат, заезжаю в свою поликлинику за карточкой и выпиской из больницы в которой лежал, и еду обратно в свой военкомат. Тетка смотрит результат и отправляет меня вместе с делом на комиссию в городской военкомат. Еду туда.

4) Удачно успеваю в этот же день попасть к терапевту и хирургу в городском военкомате. Показываю им всю кипу документов. Удивляются — какого хрена фгс из детской больницы!? Дают направление уже во взрослую, но городскую. День закончился, еду домой спать.

5) День 2. Еду в больницу, глотаю кишку, забираю результат еду в городской военкомат. В городском военкомате долго глядят в результаты уже двух фгс, листают больничную карточку и отправляют вместе с делом в областной военкомат.

6) В областном военкомате долго глядят в результаты двух фгс, листают больничную карточку. Удивляются почему фгс из детской больницы, городской взрослой и… отправляют в областную.

7) Иду в областную, благо она рядом. Глотаю кишку, забираю результат и иду обратно в областной военкомат. Там опять долго глядят в результаты уже трех фгс, листают больничную карточку. Говорят всё отлично и завтра ждём на военную комиссию. Горло болит, голоса нет и по приезде домой заваливаюсь спать.

8) День 3. Как жопой чуял и практически не завтракал, да я и не мог. Приехал на эту военную комиссию. Сидят четверо в погонах. Долго глядят в результаты трех фгс, листают больничную карточку. И заявляют, что всё конечно хорошо, но необходимо подтверждение диагноза из военного госпиталя. Отправляют в военный госпиталь.

9) Приезжаю в военный госпиталь. Глотаю кишку. Забираю целый протокол осмотра призывника. Еду в областной военкомат.

10) Приехал. В одних трусах стою и с ужасом жду, что эти вот в погонах сейчас меня отправят в какой-нибудь федеральный военкомат и галактическую больницу на вскрытие, а они долго глядят в результаты уже четырех фгс, листают больничную карточку и говорят отвезти дело в свой военкомат и явиться в него же в назначенное время забирать военный билет. Выдохнул…

11) Долго жалел, что мне нельзя напиться…

Фото:

Стетоскоп стал символом врача. По сей день все врачи и студенты-медики пользуются им для выслушивания сердца, легких, кишечника и сосудов. Но, несмотря на всю пользу этого инструмента, есть и проблемы. Новое исследование, согласующееся с прежними научными работами, показало степень инфицированности стетоскопов.

Исследователи Кембриджского университета обнаружили, что персональные стетоскопы врачей сильно инфицированы по сравнению с контрольными предметами.

Ученые не ставили целью определить, является ли стетоскоп причиной болезней, но патогенные стафилококки были обнаружены более чем на половине из них. Помимо этого, были найдены болезнетворные микробы родов Pseudomonas и Acinetobacter, потенциально обладающие высокой устойчивостью к антибиотикам и способные вызвать опасные инфекции, ведущие к смерти.

Согласно рекомендациям, стетоскоп надо очищать до и после выслушивания каждого больного либо использовать персональное устройство, прикрепленное к больничной койке, которое также надо стерилизовать после использования.

Каждый пятый стетоскоп заражен стрептококками

Это не первое исследование, выявившее зараженность стетоскопов: 13 лет назад ученые установили, что каждый пятый из этих приборов, использующийся в больнице, заражен стрептококками. Причина была в том, что большинство врачей, по их собственному признанию, не стерилизовали стетоскопы при переходе от одного больного к другому.

Исследователи из Grady Memorial Hospital в Атланте взяли пробы с 84 персональных стетоскопов врачей, случайно выбранных из всего персонала. Они передали пробы в лабораторию, где был осуществлен бактериологический посев. Через несколько дней на питательной среде выросли колонии стрептококков, обладающих повышенной устойчивостью к антибиотикам.

После этого ученые почистили 24 стетоскопа, где были выявлены опасные микробы, марлевым шариком, смоченным в спирте. После этого среднее число высеваемых микробных колоний упало с 200 до 0.

Кроме того, был проведен опрос врачей. У них спросили, стерилизуют ли они стетоскопы, переходя от одного больного к другому. 10 человек ответили, что стерилизуют, 35 – что делают это раз в день, 30 врачей – раз в неделю, и двое ни разу не чистили свой стетоскоп.

Советы: как избежать заражения от стетоскопа в больнице

• Просить медиков стерилизовать стетоскопы и иные устройства, прежде чем прикладывать их к больному.

• Обратить внимание, сменил ли медик перчатки при переходе от одного больного к другому.

• Убедиться, что врачи и сестры стерилизуют руки перед тем, как трогать больного.

• Перед введением инфузии (капельницы) врач или сестра должны простерилизовать место введения иглы круговыми движениями из центра к краям руки и после этого подождать 15 секунд.

• Мыть руки бактерицидным красным мылом или синей стерилизующей жидкостью, которые есть в каждой палате, перед едой и после посещения туалета.

На острие скальпеля

Отделение реанимации и анестезиологии областной больницы – самое крупное по количеству мест в республике. Здесь 30 коек плюс еще 6 в палатах посленаркозного пробуждения. Есть пост анестезиолога-реаниматолога в приемном отделении – чтобы экстренную медицинскую помощь можно было оказать сразу, с порога больницы.

По количеству сотрудников отделение вполне можно сравнить со средней центральной районной больницей

Здесь работают 37 врачей, большинство из которых имеют высшую квалификационную категорию. Штат медсестер и санитарок тоже немаленький – соответственно 65 (с анестезиологией) и 25. Это и неудивительно: все пациенты находятся в тяжелом или крайне тяжелом состоянии, а около половины из них – без сознания.

К сожалению, места в реанимации пустуют редко, хотя средний срок нахождения в отделении не превышает 2 – 3 дней, но порой лечение затягивается не на один месяц.

Реанимация – дорогостоящее отделение больницы. День нахождения здесь обходится государству в сумму более 800 рублей

И это объяснимо, ведь зачастую жизнь пациентов поддерживается лишь благодаря высокотехнологичному оборудованию и неустанному вниманию медиков. По словам заведующего отделением Александра Гончарова, техническое оснащение реанимации областной больницы сегодня ничем не уступает ведущим мировым клиникам, есть даже своя отдельная лаборатория.

– В 2018 году наши анестезиологи освоили пункционно-дилятационную трахеостомию пациентов, которые долго подключены к аппарату искусственной вентиляции легких, непосредственно в палатах реанимации, – рассказывает Александр Валерьевич. – Начали использовать безопиоидное анестезиологическое пособие, что облегчает пробуждение пациентов с повышенной массой тела. Получили, но пока, к счастью, не опробовали единственную в области американскую систему для быстрой инфузии растворов с подогревом для выведения пациента из геморрагического шока. Она позволит спасти не одну жизнь, когда при многочисленных травмах и массированной кровопотере требуется вливание больших объемов эритроцитарной массы, плазмы. Есть у нас и одна из двух в больнице специальная противоожоговая флюидизирующая кровать.

Несмотря на все технологии и старания медиков, летальность в отделении самая высокая по больнице – погибает примерно каждый десятый пациент. Но и пациенты здесь особые.

Сюда поступают не только после плановых операций, но и пострадавшие в ДТП, на пожарах, в уличных драках и т. д.

Зачастую люди без сознания, без дыхания, фактически в состоянии клинической смерти. Задача врачей-реаниматологов – быстро сориентироваться в ситуации и восстановить основные жизненные процессы организма. По этому поводу они даже подшучивают: мол, наша работа самая благородная, но и самая неблагодарная. Как правило, реаниматологи принимают пациентов в крайне тяжелом состоянии, а когда угроза жизни исчезает, редко кто, долечиваясь в других отделениях, вспоминает о своих спасителях.

Не верят здешние медики и в чудеса. Говорят, никто после хирургического вмешательства с общей анестезией сразу на ноги не встает – требуется кропотливая работа врачей и профессиональный уход медсестер и санитарок.

– Чудес в реанимации не бывает, – говорит Александр Гончаров. – У нас все пациенты тяжелые, каждый требует индивидуального подхода. Хотя бывало, что погибали люди, которые по многим показателям должны были выжить, или наоборот – шли на поправку, казалось бы, безнадежные. Многое зависит от возраста пациента и особенностей организма, а может, рок такой.

Большая просьба для читателей, прочитать эту поэму полностью))), постараюсь написать интересно.
Как определить шум, стук, скрип, свист и прочие посторонние звуки издаваемые автомобилем? А оказывается очень просто, достаточно заиметь себе фанендоскоп или стетоскоп, называйте как нравиться.

И так тема для любителей самостоятельно ковыряться в своих автомобилях, как раз на большую аудиторию этого сайта.
Раньше что бы найти вой подшипника люди прикладывали к уху стальной пруток, а вторым концом к предполагаемой поломанной детали. Как то ковыряясь дома в барахле на глаза попался медицински стетоскоп, и пришла мысль испытать его в автомобиле. Дурачок, подумают некоторые, но проверив его в работе по поиску неисправностей, он стал одним из основных инструментов диагностики моих и не только автомобилей.

В чем же его преимущество? А в том что, через него действительно хорошо слышно шумы, и даже есть возможность определить характер шума — глухой, звонкий, треск и т.д. и тд.
Так я и пользуюсь им уже не один год, как то на просторах драйва, человек просил помощи в определении шума в районе кожуха ремня грм. Черт меня дернул посоветовать, не аргументировав свой совет записью из личного БЖ, естественно большинство «механиков» комментирующих тогда приняли меня за слабоумного. Ну а теперь решил я все таки пролить свет на эту штучку.

Что с ним можно искать
Шумы мотора

Шумы электромоторов, их подшипников и редукторов

Скрипы, стуки подвески

Поиск сверчков по салону и определение их характера (скрип, дребезг, пластик, метал и тд.)

И многое многое другое. Из ямы фото не делал, считаю этими все подробно объяснил.
Естественно надо понимать, как примерно происходит шум и его имитировать. Например скрип в рулевой — нужно покачивать помощнику руль из стороны в сторону, а вам проверять рулевую. САМОЕ ГЛАВНОЕ НЕ НАДО ПРОВЕРЯТЬ НА ХОДУ ЭЛЕМЕНТЫ АВТО, имитируйте езду, трясите, шатайте, болтайте. НО НЕ ПРИ ЕЗДЕ! ЭТО ОПАСНО!
Ну теперь самое главное как пользоваться.
Конкретных инструкций дать не могу, НО проверку шумов заведенного мотора, советую производить не прикладывая ухо фонендоскопа к мотору, т.к. мотор очень шумный внутри, и нужный шум будет найти тяжело. Держите зазор несколько миллиметров. Ну остальным навыкам быстро научитесь.

Зазор Зазор Зазор Зазор

НУЖНО БЫТЬ ВНИМАТЕЛЬНЫМ ПРИ ПОИСКЕ ШУМОВ РАБОТАЮЩЕГО МОТОРА, ТАК КАК НЕКОТОРЫЕ ДЕТАЛИ ГОРЯЧИЕ, А НЕКОТОРЫЕ ВРАЩАЮТСЯ И МОГУТ ПРИВЕСТИ К ТРАВМАТИЗМУ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *